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何謂冠狀動脈心臟病個案管理

由醫師轉介發生急性心肌梗塞及不穩定型心絞痛之病人,收案後進行個案健康評估,聯繫及協調照護計劃,給予個案相關疾病衛教,並執行計劃,出院後提供電話諮詢、追蹤和評值,且定期辦理相關病友成長團體,透過個案及家屬之參與,減少家庭因患者疾病所產生的壓力

 

冠狀動脈心臟病患者醫療照顧模式

患者入院即設計一套順暢的流程,利於其快速檢查及治療,再透過不同專業領域的醫療人員共同努力,包括物理治療師、營養師、藥師、戒菸個案管理師等,依其專業知識技能提供冠狀動脈心臟病病患完整的照顧,讓患者在發生冠狀動脈心臟病的第一時間內,獲得正確的診斷、治療及完整的復健。

衛教資訊

認識冠狀動脈心臟病

服務對象

  • 急性心肌梗塞
  • 不穩定型心絞痛

服務內容

  • 經由醫師配合通報及轉介,提供冠狀動脈心臟病病患完整照護計劃
  • 個案出院後,訂定第一週、第三個月、第六個月及第十二個月由個案管理師作電話追蹤,協調病人與家屬溝通之問題
  • 了解患者病況與其家屬照顧情況,如拒絕治療、未定時返診時

若有任何疑問,請洽

國泰綜合醫院

社區護理組 (02)27082121轉5179


更新時間:2020/2/15