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失智症個案管理簡介

失智症(Dementia)並非單純正常老化或記憶減退,不是單一項疾病,而是一群症狀的組合,大腦功能喪失且會持續惡化的疾病,由於腦部的退化或損傷,進而影響個人的認知及精神狀態與功能,常見為記憶退化、精神行為問題及生活功能下降。

 

失智症照護模式

由專業照護成員包含有負責失智症之神經內科或精神科專科醫師與專責失智症個案管理師,追蹤失智症病人的疾病、協助失智症者家屬照護知識及需求並提供諮詢,視需要強化病人及家屬的知識教育,提供不同階段的失智症照護計畫,定期回診追蹤,若個案有突發性或不預期性疾病病情變化,依狀況個管師協助安排提前看診,或依據神經內科或精神科專科醫師指令協助安排相關醫療照護資源。目標為提供以病人為中心之全功能性照護,達成除了完成優質醫療照顧,亦能延伸至病人返家後的疾病諮詢協調與長期追蹤照護。

  1. 由神經內科或精神科專科醫師主導照護,依病人的認知功能變化,經問診、抽血檢查、腦部核磁共振檢查、追蹤心理智能測驗檢查以評估認知功能的變化。
  2. 個案管理師:失智症個案管理師依據醫師的醫療指示,負責協調失智症照護之跨專科醫療團隊中的資源整合,提供回診時,個管師協助檢視個案及照顧者居家生活照護紀錄,轉介失智症社區服務據點、長照服務等失智症照護資源,後續電話諮詢與疾病照護追蹤。
  3. 臨床心理師:協助執行心理智能測驗檢查。

 

衛教文章

認識失智症

失智症的認知促進

 

相關連結

 

失智症衛教諮詢聯絡方式

劉嘉玲個案管理師
E-mail:cgh439263@cgh.org.tw
TEL:27082121轉分機5179


更新時間:2024/1/29