因應國家政策,為降低台灣腎臟病患之發生率及盛行率,本院於民國93年起開始加入國民健健康局之「腎臟病健康促進機構」,提供多元化之之衛教內容,延緩腎臟疾病之進展,為本院慢性腎臟病病人服務,專責腎臟病個案管理師3名,專門收案有慢性腎臟病stage1~5期個案。
結合腎臟內科醫師、內外各科、家醫科、營養師、個管師、社工師、藥師、資訊部等多科團隊力量,提供病患及家屬全面性的照護,利用各項衛教資源,使「腎臟病健康促進機構」所有成員,確實發揮團隊效果。
以「個案」為中心,指導個案如何維持良好生活型態、促進身體健康並解決生活上面臨的問題,進而延緩腎臟病之進展。除此之外,也結合社區醫學科,走入社區,提供一般民眾正確的腎臟防治觀念及三高(高血壓、高血糖、高血脂)、腎功能檢測,以利早期發現早期控制,更能延緩及降低慢性腎臟病之發生率。組織架構
以「個案」為中心,提供最適切之腎臟照護衛教
竭盡所能提供最適切的照護品質,完善的醫療照護,及親切的醫療服務。傾聽病人及家屬的聲音,貢獻我們的專業,期能將病人以及家人的痛苦減至最低。
指腎臟組織長期或損壞達數月或數年,腎臟功能受損且無法恢復原有的之功能,稱為慢性腎臟病。
根據美國腎臟基金會的定義,慢性腎臟病是指:腎絲球濾過率: > 60 ml/min/1.73m2 + 腎臟實質傷害(微蛋白尿、血尿、影像學證據、病理學證據)或是腎絲球濾過率: < 60 ml/min/1.73m2 ,損害持續3個月以上或腎功能減退持續3個月以上。
腎絲球過濾率(GFR)計算公式有很多種,須綜合考量您的年齡、性別以及血清肌酸酐來計算出腎絲球過濾率值,來判斷您的腎功能,目前是參考(MDRD-Simplify-GFR)。
1、年齡0-16歲:採用新版的bed side Schwartz 計算公式。
eGFR ml/min/1.73 m2 (Schwartz)= 0.413 x (height in cm)÷serum Cr。
2、年齡16歲以上:自96年度起均以Simplified MDRD公式為計算eGFR之標準公式。
eGFR ml/min/1.73 m2 (Simplified MDRD) = 186Í Scr -1.154 ÍAge -0.203 Í0.742 (if female)Í1.212 (if black patient)。
目標 | 衛教指導項目 |
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◎ 行政院衛生福利部國民健康署
◎ 腎利人生: 台灣腎臟醫學會
◎ 台灣腎臟護理學會
* 疾病相關
1-1認識腎病症候群
1-2慢性腎衰竭
1-3認識腎臟病
1-4末期腎衰竭治療模式的選擇(影音介紹)
* 飲食相關
2-1腎臟病飲食
2-2限鈉飲食介紹
2-3限磷飲食介紹
2-4限鉀飲食介紹
2-5低蛋白點心
2-6高脂血症飲食
2-7痛風(高尿酸)飲食
2-8血液透析飲食
2-9腹膜透析飲食
* 透析相關
3-1認識血液透析的血管通路—自體動靜脈瘻管
3-2認識血液透析的血管通路-雙迴路導管
3-3認識血液透析的血管通路-人工血管
3-4預先建立透析通路-醫師說要準備洗腎了!我該怎麼辦?
如有任何疑問,請洽國泰綜合醫院社區護理組(02)27082121轉5173、3963、3422
請洽個案管理師,我們將竭誠為您服務。
上班時間:週一 ~ 週五上午8:30 ~ 12:30
週一 ~ 週五 下午1:30 ~ 5:30
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