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泌尿科簡介


泌尿科大合照

國泰綜合醫院泌尿外科成立於民國六十六年,當時由任職於台大醫院林志明醫師前來擔任本院泌尿科主任,洪正昇醫師擔任主治醫師,並禮聘台大醫院泌尿科許德金教授及江萬煊教授駐診。 經由國泰霖園集團及台大醫院在人力及物力上的支持,加上林志明主任的用心經營,將本科打造成為小而美、精且專的高水準醫療單位。為服務患者及提高醫療品質,本科積極引進最新的診療設備及手術方法。

民國八十六年,林主任榮升內湖分院院長,總院主任由台大醫院謝德生醫師接任,在謝主任的領導下,加強與台大醫院泌尿部建教合作,實施聯合住院醫師招考及培訓,吸引更多優秀醫師加入泌尿科行列;同時添購最新型尿路動力學檢查儀、全套微創腹腔鏡手術組、彩色都普勒超音波,並與台北醫學大學醫學院及輔大醫學院建立教學網,提供醫學系學生到院觀摩與實習,並提供臨床醫師至該校擔任實務教學授課。

由於謝德生主任在攝護腺腫瘤手術之專精,使本科成為國內泌尿腫瘤轉介中心之一。他過去豐富的醫學及行政經驗,讓本科在原有的基礎上繼續茁壯成長、枝葉益發茂盛。民國94年12月汐止國泰醫院完工啟用,汐止分院首任主任為陳紹寬醫師,陳主任積極推動科內醫師的研究和進修,並積極與輔仁大學和中央大學合作,並發表多項研究成果於國外著名醫學期刊,為汐止分院泌尿科發展打下良好的基礎。

民國99年陳國強醫師接棒泌尿科主任職位,努力推廣國際交流,於任內曾舉辦RCC國際研討會,並鼓勵科內年輕醫師進修,2011年派遣王世鋒醫師前往日本東京醫科大學病院進修達文西機器手臂,2013年派遣蔡樹衛醫師前往日本東京國立癌症中心進修達文西機器手臂,2013年邀請世界達文西手術專家Dr. Koon Ho Rha醫師,前來國泰醫院進行達文西演講與臨床教學,讓泌尿科達文西微創手術開始萌芽茁壯。

民國107年王彥傑醫師接任總院主任,王主任專長為泌尿系統微創手術,並遠赴美國佛羅里達醫院(Florida Hospital- Global Robotic Institute)受訓,在世界排名第一的達文西機器手臂大師Dr. Vipul Patel學習最先進的達文西攝護腺癌根除手術。王醫師回國後積極建立和帶領泌尿外科達文西手術團隊成長、茁壯,並持續為國泰醫院的醫療水準之提升,和國人的癌症治療做出貢獻,對於新式醫療技術也不遺於力,於任內引進軟式輸尿管鏡、碎石雷射光纖及新式微創包皮槍等,嘉惠更多病人,並持續與輔仁大學和中央大學合作,努力研究腎臟腫瘤相關醫學研究,期盼對於相關泌尿系統癌症治療能有新的發展。在國際交流方面,也積極推廣相關教育訓練,我們與國泰醫務推廣組合作,開展了國際醫療團隊合作訓練計畫,受訓越南等國外醫生。

目前泌尿外科係涵蓋了總院院區、內湖院區、汐止院區、新竹院區,總院現由王彥傑醫師擔任泌尿科主任帶領著全體泌尿科同仁。期待今後在醫療服務、研究教學上更上一層樓。

 

醫療項目

  1. 泌尿系統感染:如膀胱炎、尿道炎、攝護腺炎、睪丸、副睪丸發炎、急性腎盂腎炎等。
  2. 先天性小兒泌尿系統疾病:如疝氣、陰囊水腫、精索靜脈曲張、隱睪症、輸尿管狹窄、膀胱輸尿管逆流、尿道下裂等。
  3. 泌尿生殖系統:成年人包皮過長、成年人疝氣、男性結紮、尿失禁、性功能障礙、泌尿系統急症、結石、腫瘤及良性攝護腺肥大、腎移植。
  4. 特殊檢查:內視鏡檢查(尿道膀胱、輸尿管)、尿路動力學檢查(尿流速、膀胱壓、尿道括約肌及尿道壓等檢查)、超音波檢查(腎臟、膀胱、陰囊睪丸、經直腸攝護腺超音波檢查)、經直腸攝護腺切片、結石分析。
  5. 達文西機械手臂手術: 國泰醫院為了提升癌症治療水準並和歐美先進國家接軌,自2013年引進了最新的達文西機器手臂系統。在泌尿科,並派遣王彥傑醫師至美國Florida Hospital- Global Robotic Institute受訓。這幾年來國泰醫院泌尿科的達文西團隊,針對早期的攝護腺癌根除手術,癌症的治癒率和術後病患禁尿功能的恢復已經都超過九成以上。對於腎臟癌的治療,近年來執行達文西部分腎臟切除手術,對於早期腎臟癌的治癒率和腎功能的保留,也有超過九成八的成功率。

 

醫療特色

在手術方面,本科對腎臟移植、尿路結石手術、先天性泌尿系統疾病手術、攝護腺刮除術(包括微創雷射攝護腺切除術)、泌尿系統各種惡性腫瘤手術(包括膀胱重建、微創膀胱鏡、腹腔鏡微創、達文西機器手臂輔助微創手術)等,均是醫學中心水準之治療。

  1. 泌尿系統各種惡性腫瘤
    • 達文西機器手臂微創手術:除了腹腔鏡微創手術,達文西機器手臂微創手術從2013年至今超過350例手術案例,針對攝護腺、腎臟及膀胱腫瘤,已成功幫助許多患者進行切除及重建手術,成效良好。
    • 達文西機械臂根除性攝護腺切除手術:在攝護腺癌治療方面,積極發展達文西機器手臂微創手術,可保留勃起神經及術後病患禁尿功能的恢復超過九成以上。
  2. 攝護腺手術
    • 微創雷射攝護腺汽化手術:良性攝護腺肥大治療方面,除傳統內視鏡攝護腺刮除外,也有多波光、量子雷射(銩雷射)攝護腺切除汽化術,每年數百例以上,術後病人排尿狀況改善佳。
  3. 尿路結石
    • 體外震波碎石術(ESWL):七十八年引進國內第一台西德第五代乾式體外震波碎石機,造福超過一萬五千人次;於民國九十五年更引進德國最新一代機型,為結石病患提供最佳及最有效率的服務。
    • 經皮造廔碎石術(PCNL):國泰總院已有幾十年經驗,嘉惠數千位病人。
    • 輸尿管內視鏡碎石手術(URSL):每年數百例以上,手術成效優良
    • 軟式輸尿管鏡(RIRS):利用能上下彎曲的特性,可以處理傳統硬式輸尿管鏡無法進入的腎盂內結石。
    • 結石分析:使用偏光顯微鏡鏡檢法,可知結石形成歷程,對病患在預防結石發生上貢獻良多。
  4. 腎臟移植
    • 自八十三年起,積極發展腎臟移植手術,組成器官移植團隊,對於尋求腎臟移植的末期腎臟患者,本院腎臟移植諮詢門診,可提供諮詢與登錄腎臟移植。成功率和存活率在醫學中心名列前茅
  5. 外生殖器手術及性功能障礙治療
    • 陰莖彎曲矯正手術(16-dot plication):部分男性因為陰莖彎曲、扭轉而造成性交困難或勃起障礙,本院有非常豐富執行矯正手術的經驗,能成功矯正陰莖彎曲並大幅改善勃起功能。
    • 新式微創包皮槍:相較傳統手術,出血量少、手術時間短及減少術後腫脹情形,解決包皮過長問題,提供更舒適包皮環切手術。
    • 陰莖內高濃度血小板血漿(Platelet-rich plasma, PRP)注射:對於傳統口服壯陽藥無效之血管性勃起功能障礙,本院新引進之PRP注射為一種新式微創治療,有助於陰莖內血管重新生長,致使勃起功能恢復。
    • 外生殖器假體(Prosthesis)植入手術:對於所有藥物治療皆無效之勃起功能障礙,本院可提供人工陰莖(Penile prosthesis)置入,此種手術為勃起功能障礙病人滿意度最高之治療模式。對於睪丸手術術後陰囊外表有所缺損之病人,本院也提供人工睪丸(Testicular prosthesis)置入,可恢復病人外觀之完整性與對稱性,使病人恢復信心。

 

未來展望

  • 提升醫療服務品質
    1. 落實主治醫師—住院醫師—見實習醫師之醫療團隊照護制度,加強病患溝通,傾聽病患需求,建立良好醫病關係。
    2. 加強全院各項品質管控,落實出院服務計畫,進而提升病患醫療品質。
    3. 順應世界潮流,學習各項新知,提供各項治療更高品質的治療,減少併發症及住院日,降低住院成本。
  • 落實醫學教育訓練:
    1. 主治醫師及住院醫師需不斷參加各項學術活動,不斷地自我充實,吸取新知,而達到終身自我教育的目的。
    2. 由專門之主治醫師負責住院醫師教學訓練計畫,訂定各項標準化流程,以其在門診、急診、住院、手術各方面皆有完善的訓練制度。
  • 提升研究水準:
    1. 主治醫師帶領住院醫師積極參與臨床討論、迴診、醫學會議以提升研究及學術教學氣息。
    2. 鼓勵主治醫師攻讀臨床醫學研究所碩士班或博士班,帶動科內進修風氣,提升知識水準。
    3. 鼓勵主治醫師申請院內研究計畫、醫學會研究計畫、基金會研究計畫以厚植本身實力,使能瞭解研究計畫的設計、執行分析、報告統計方法及流行病學的基本原則,進而提升基礎研究的能力。

 


更新時間:2024/2/1