國泰綜合醫院 營養組
根據國民健康署2024年公告的最新統計資料，「肺癌」是我國發生人數最多的癌症，且為死亡率最高的癌症。肺癌病人存活率較低，主要是因為早期肺癌無明顯徵兆，等到出現顯著症狀時，診斷已多為晚期，我國每2個確診個案即有1個為第4 期，晚期個案佔6成以上，早期肺癌（0期及1期）的5年存活率達9 成以上，但第4期即降至1成(1)。
自2022年7月起，國民健康署補助肺癌高風險族群（具肺癌家族史；有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸者）每2年1次免費的低劑量電腦斷層檢查 （簡稱LDCT），有助於民眾早期發現肺癌，及早接受治療，提升存活率。
雖然LDCT能及早發現肺癌，但無法降低發生率，預防肺癌需要從避免危險因子及增加保護因子做起。依據美國國家癌症研究所建議(2)，預防肺癌最重要的方法是不吸菸及遠離二手菸，再者為戒菸，及減少職業或生活環境中接觸空氣汙染、輻射暴露、石綿等環境危險因子的機會，並做好防護措施。均衡飲食與適當運動，及維持理想體重，更是維護自己及全家人健康的根本之道。
由多篇研究文獻進行系統性回顧的結果顯示，「多攝取蔬菜、水果、魚、白肉、全穀類的飲食型態(3)」，「地中海飲食(4)」，以及「得舒飲食(4)」，有顯著較低的肺癌發生風險。「攝取較多加工肉品、紅肉、精緻榖類的飲食型態(3)(4)」，則有較高的肺癌發生風險。針對吸菸者、曾吸菸者進行的次群組分析(3)，仍維持相同的趨勢，但後續仍需更多研究來證實。
多元化的均衡飲食比補充單項食物更加重要，因為健康的飲食型態可以攝取到充足的營養素，如蛋白質、Omega-3脂肪酸、不飽和脂肪酸、維生素A、維生素C、維生素E、鋅、硒、植化素、膳食纖維等，能夠維持正常生理機能運作，增加肌肉量，調節發炎反應，維護身體防禦功能，有助於預防肺癌。
依據每日飲食指南，均衡並多樣化的攝取六大類食物－全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類，可供給身體所需的完整營養素，維護健康，預防慢性疾病的發生。「我的餐盤」將六大類食物之每餐建議份量化為六口訣，用餐時只要按照口訣來攝取各類食物，就可以吃到均衡又營養的一餐。★小叮嚀：「我的餐盤」符合健康成年人的飲食建議，三餐共約供應熱量2000大卡，若有疾病飲食或其他營養需求，請依循醫師與營養師的飲食建議。
一、每天早晚一杯奶（乳品類）
☆重要營養素：蛋白質、鈣、維生素B2、維生素A、益生菌。
★建議攝取食物：鮮乳、奶粉、保久乳、無糖優酪乳、無糖優格。1杯乳品類約為240毫升，乳糖不耐者可以從每天少量開始嘗試食用，或選擇含有益生菌（能幫助分解乳糖）的乳品。
二、每餐水果拳頭大（水果類）
☆重要營養素：醣類、膳食纖維、維生素C、植化素。
★建議攝取食物：選擇當季、在地、各種顏色的多樣化水果。1份約女生拳頭大，或飯碗的6至7分滿。可以連皮吃的水果，應盡量洗淨連果皮一起食用。
三、菜比水果多一點 （蔬菜類）
☆重要營養素：膳食纖維、維生素A、葉酸、鉀、鐵、鈣、植化素。
★建議攝取食物：選擇當季、在地、各種顏色的多樣化蔬菜。攝取份量要比水果再多一些，可以多選擇深色蔬菜及蕈菇類。
四、飯跟蔬菜一樣多（全穀雜糧類）
☆重要營養素：醣類、膳食纖維、維生素B群、維生素E。
★建議攝取食物：每天至少1/3的主食選擇原態未精製的全榖、雜糧、根莖，如糙米、全麥、燕麥、蕎麥、玉米、糙薏仁、小米、藜麥、地瓜、芋頭、南瓜、山藥、紅豆、綠豆、栗子、蓮子等。
五、豆魚蛋肉一掌心（豆魚蛋肉類）
☆重要營養素：蛋白質、Omega-3脂肪酸、維生素B群、鐵。
★建議攝取食物：魚類、水產類；蛋、雞、牛、豬；黃豆、豆腐、豆干。避免攝取肥肉、油炸及過度加工的食品。
六、堅果種子一茶匙（油脂與堅果種子類）
☆重要營養素：不飽和脂肪酸、維生素E、鋅、硒。
★建議攝取食物：除了適量的烹調用植物油，如橄欖油、苦茶油、芥花油、亞麻籽油等，盡量每餐要吃一茶匙或是每天吃一湯匙的無調味堅果種子類。
每種食物都有不同的營養，相輔相成、缺一不可，因此均衡飲食，多喝水，配合不吸菸，適當運動及休息，預防環境危險因子，定期篩檢，才能全面防護，遠離肺癌。
參考資料：