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婦科

本部婦科包含一般婦科、婦癌及婦女泌尿等醫療服務項目。

 

一般婦科

一般婦科針對痛經、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、良性卵巢腫瘤、骨盆腔感染、抹片篩檢、人類乳突病毒(HPV)疫苗、更年期症狀等常見婦科疾病提供全面諮詢、藥物提供及手術治療。

以良性卵巢腫瘤或子宮肌瘤為例,手術方式提供開腹式或內視鏡微創手術(包括腹腔鏡、子宮鏡及達文西手術)方式為主,透過醫病共享決策(SDM, share-decision-making)了解病人需求且提供病人各手術優缺點之相關醫療建議,共同決定手術治療方式。因手術所需,本院備有多種止血劑、防沾黏產品、傷口護理貼片、傷口防疤痕產品等自費品項可搭配在術中及術後使用,擁有使手術出血量減少、預防腹腔器官沾黏、術後提早洗澡、改善傷口疤痕等優點。

以抹片篩檢、人類乳突病毒(HPV)疫苗為例,本院各時段門診提供四癌篩檢快速通關,婦科抹片檢查無須等候費時。如抹片結果異常,本院根據美國陰道鏡與子宮頸病理學會指引亦提供人類乳突病毒(HPV)檢測、陰道鏡檢查及子宮頸切片等處置。本院積極推動人類乳突病毒(HPV)疫苗施打,根據婦癌風險評估及婦產科醫學會建議為考量,針對產婦及高風險族群推薦施打(如:接受局部治療後者、中重度癌前病變接受子宮頸錐狀環切術治療者、曾感染過HPV但尚未接種疫苗者、曾感染過性病如菜花者、曾抹片異常者等)。

以抹片篩檢、人類乳突病毒(HPV)疫苗為例,本院各時段門診提供四癌篩檢快速通關,婦科抹片檢查無須等候費時。如抹片結果異常,本院根據美國陰道鏡與子宮頸病理學會指引亦提供人類乳突病毒(HPV)檢測、陰道鏡檢查及子宮頸切片等處置。本院積極推動人類乳突病毒(HPV)疫苗施打,根據婦癌風險評估及婦產科醫學會建議為考量,針對產婦及高風險族群推薦施打(如:接受局部治療後者、中重度癌前病變接受子宮頸錐狀環切術治療者、曾感染過HPV但尚未接種疫苗者、曾感染過性病如菜花者、曾抹片異常者等)。

本院婦產科自1993年即引進腹腔鏡,2003年開拓子宮鏡,2013年新增達文西儀器,本科除了擁有各種硬式子宮鏡以供手術選擇使用外,門診亦設有軟式子宮鏡,不需麻醉提供門診病患更快捷方便的子宮腔檢查。每年微創手術(包含子宮鏡手術及內視鏡手術)約2500例,本部醫師微創手術經驗豐富,20多年來為數萬多位病患提供手術照護。

 

婦科癌症

婦癌中心由黃家彥醫師,何志明醫師,簡再彥醫師,以及陳薇安醫師共四名主治醫師提供醫療服務,以及專職婦癌化學治療護理師、個案管理師及醫師研究助理,提供婦癌病患適切的診治及照護。本中心婦癌病人存活率高於全國及醫學中心平均。每年有超過1,000人次的化療在本中心執行。本中心提供快速的服務流程,從診斷、術前檢查、到手術治療平均一週內便可完成。

為了提升癌症之診療品質,每月召開二次多科團隊會議,整合參與婦癌病人照護之相關科,藉由團隊會議之討論過程,每年依據美國指引更新修訂本院婦癌診療指引,建立治療共識。建立照護品質監測機制,提升對於病人之照護品質及效率建立診療共識,並監測診療指標,以提升婦癌病人之照護品質。

本中心積極引進最新之婦癌診療方式,包括

  1. 手術部分: 子宮內膜癌與子宮頸癌之前哨淋巴結手術,腹腔鏡與達文西微創手術,卵巢癌與腹膜癌之腹腔溫熱化學治療(HIPEC)。
  2. 診斷部分: 針對卵巢癌與子宮內膜癌病人提供個人化的精準醫療,提供先進的次世代定序分析(NGS)檢測服務。
  3. 治療部分: 提供合適的病人接受標靶藥物,免疫治療,以及最新之標靶抗體藥物(ADC)治療。對於第四期實體癌提供自體細胞治療。

本科婦癌治療成果:

  • 子宮頸癌: 2010至2019年間本院新診斷及治療的子宮頸癌患者中, AJCC各期別總和之5年特定死因存活率(78.91%)高於國民健康署公佈的全國平均(71.28%)及其他醫學中心平均(71.43%)。
  • 卵巢癌: 2010至2019年間本院新診斷及治療的卵巢癌患者中, AJCC各期別總和之5年特定死因存活率(71.34%)高於國民健康署公佈的全國平均(66.90%)及其他醫學中心平均(66.23%)。
  • 子宮體癌: 2010至2019年間本院新診斷及治療的子宮體癌患者中, AJCC各期別總和之5年特定死因存活率(87.57%)高於國民健康署公佈的全國平均(85.97%)及其他醫學中心平均(85.76%)。

這表示本部在各種婦科癌症診斷與治療方面,經由精確診斷、迅速治療、時刻更新最新治療指引,並配合多醫療專科團隊(放射線科,病理科,放射腫瘤科,營養師,腫瘤心理師)合作,達到優良的治療成果。本院婦癌團隊治療成果優秀,值得信賴。

 

婦科癌症

婦女泌尿醫學由黃文貞教授領軍,帶領何欣諭醫師提供醫療服務運用超音波的技術來有效診斷造成婦女下泌尿道症狀﹙頻尿、夜尿、尿急﹚的各種原因,達到正確診斷有效治療的效果。協助子宮托的服務,改善對手術卻步患者的生活品質。

  • 各種一般婦產科的手術都會考慮到骨盆應有的支撐結構,避免手術之後產生尿失禁或骨盆鬆弛等骨盆機能障礙的情況。以對人體最不具侵犯性的手術方式來處理引起婦女下泌尿道症狀的原因,如︰腹腔鏡子宮肌瘤切除。
  • 以最先進、最有效的微創手術來治療婦女尿失禁與骨盆鬆弛,如︰無張力經閉孔尿道中段懸吊手術、陰道式骨盆重建手術、與腹腔鏡式骨盆重建手術。
  • 本院尿失禁手術成果與國際學術機構成果相當,中期成功率可達91.2% (Maturitas 2020;138:42. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2020.05.005)。

本院骨盆重建手術成果與國際學術機構成果相當,中期成功率可達85%以上 (Neurourol Urodyn 2020;39:261. DOI: 10.1002/nau.24186)。


更新時間:2024/9/13