國泰醫院口腔顎面外科醫師/林宏政主任
顏面發育不協調，造成的問題有暴牙、開咬、戽斗及方臉等。這些的原因，可分為
頭部在胎兒時期發育較快，所以出生時約占整個身體的1/4，但隨著年齡增長，整個頭部佔身體比例逐漸縮小。上、下顎骨發育，女孩子約16歲停止，男孩子約 18歲停止，目前並無方法可以預測發育中的顎骨，生長停止後，上下顎骨是否會協調。上下顎骨若有差異，會影響牙齒排列，說話、呼吸、咀嚼及閉唇功能，自信心、人際關係的心理亦受影響。不協調的顏面及咀嚼功能缺陷，可由正顎手術及齒列矯正來共同完成。配合手術能大幅縮短傳統齒列矯正治療時間。
顱骨和顏面部骨骼基本發育是由骨骼的縫合( suture )、軟骨結合處( endochondral )形成，但會受到附近的軟組織影響，顏面生長的方向，大原則為向下向前來成長。上顎骨以骨縫（suture complex)處的骨堆積來成長，上顎骨的骨縫（suture complex)生長中心有顴上顎骨縫（zygomaticomaxillary suture)、額上顎骨縫（frontomaxillary suture)、顴顳骨縫（zygomaticotemporal suture)及翼顎骨綘（pterygopalatine suture)，這些生長中心來完成上顎骨的發育。下顎的生長發育是由下顎骨生長中心，如下顎顆頭（condyle）、下顎骨角（mandibular angle）、喙狀突（coronoid process）、下顎齒糟及骨膜（periosteum ）來形成下顎骨的形狀，若上下顎骨的生長中心有缺陷或受外力影響，則會造成暴牙、戽斗、歪臉或方臉等，這些症狀可經由正顎手術來治療。
評估顏面骨骼及其支撐的軟組織，通常需考慮比例及對稱性，決定外觀是否異常。藉由外科技術，將顎骨重新排列定位，建立理想咬合及端正外觀，正顎手術以功能重建為優先考量，順便加強顏面美觀。