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  電子病歷簡介  
   
 
  一、何謂電子病歷

又稱為電子醫療紀錄(EMR),是將紙本病歷使用電腦數位化資料記錄儲存,簡而言之,就是將一般的紙本病歷以電子文件的方式儲存。
紙本病歷上所記載之內容是經由相關醫療業務之醫療人員簽名蓋章,以證明內容之「不可否認性」並對其業務負責。然電子病歷無法以傳統的簽名蓋章方式做到「不可否認性」、「唯一性」、「完整性」、「身份鑑別」,所以當醫療人員完成電子病歷之後,再使用電子簽章的方式在電子病歷上加註「電子簽體」,以達到與紙本病歷上做「簽名蓋章」的效力一樣。

二、什麼是電子簽章

傳統的簽章方式是用手簽名或用印蓋章,但電子文件(電子病歷亦屬之)是無法使用傳統方式簽章。民國90年電子簽章法的通過,在電子文件加註「電子簽體」,其效力與傳統的簽章方式一樣。

目前國內電子病歷的電子簽章主流是「數位簽章」,以下是電子簽章法對「電子簽章」以及「數位簽章」名詞的定義:

  1. 電子簽章:指依附於電子文件並與其相關連,用以辨識及確認電子文件簽署人身分、資格及電子文件真偽者。
  2. 數位簽章:指將電子文件以數學演算法或其他方式運算為一定長度之數位資料,以簽署人之私密金鑰對其加密,形成電子簽章,並得以公開金鑰加以驗證者。

更為詳細的說,電子病歷所使用的電子簽章技術是「非對稱式」密碼系統的數位簽章技術。在「非對稱式」密碼系統裡公鑰及私鑰所扮演的角色非常的重要,私鑰類似傳統方式中的印章,而公鑰就是用來驗證私鑰所蓋的印是否屬於持有人所有,所以公鑰及私鑰就必須由公證的第三方來發放,一般是由政府機關來擔任。

 
 
資料更新日期: 2012年2月11日
 

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