國泰綜合醫院
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生殖醫學中心介紹
簡介
醫療團隊
服務項目
硬體設備
研究與教學
未來展望
We Care Your Health
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簡介 
   
 

        現代人因升學、就業和生活壓力的關係,晚婚及晚生育已成為現代社會普遍現象。由於晚婚與遲育,加上各種疾病影響,許多夫妻都有不容易受孕或是不孕的困擾。本院為了幫助日益增多的不孕症夫婦完成求子心願,特別於民國八十年成立生殖醫學中心,組織優秀醫療團隊並引進先進的醫療設備和尖端的人工生殖技術,從成立至今二十多年來,共執行數千例試管嬰兒及近萬例人工受孕,幫助數千對不孕症夫婦達成當父母的心願,我們的服務品質優良而且成果豐碩,深獲病患的信任與推薦。
        本中心為求進一步提升服務品質與持續精進,於民國九十七年通過國際ISO 9001實驗室品管認證,將實驗室作業流程標準化並每半年定期接受評核,以確保各項醫療作業品質。本中心也通過 衛生福利部評核為合格人工生殖技術員訓練醫院。此外衛生福利部於民國一百年評選全國所有七十家醫療院所生殖醫學中心,頒布本中心為全國優良人工生殖機構,擁有高懷孕率與活產率,肯定本中心的卓越醫療品質。本院獲此殊榮之後更思如何進一步提升軟硬體和服務品質,以回饋不孕症朋友的支持。遂於民國一百零一年三月將本中心從本館五樓遷移至本館二樓擴建,並增購最先進的人工生殖醫療儀器設備,以全新的面貌提供不孕症朋友最好的醫療服務。

本中心於2016年1月通過衛生福利部評核為人工生殖施術醫師及技術員訓練醫學中心,可獨立訓練不孕症專科醫師及技術員。

衛生福利部頒布本中心為優良人工生殖施術機構
本中心正式成為合格人工生殖施術醫師及技術員訓練醫學中心
本中心亦通過國際ISO 9001實驗室品管認證

 
 
治療成果 
   
 

本中心自2012年5月重新建置以來,人工授精每週期懷孕成功率至少15-20% (部分成功懷孕病人未在本院產檢,無法納入統計)。小於38歲試管嬰兒胚胎植入週期懷孕成功率平均42.8%;小於38歲試管嬰兒冷凍胚胎植入週期懷孕成功率平均67.7%,皆高於全國人工生殖機構平均值。2015年小於38歲試管嬰兒累積臨床懷孕率更高達60%及累積活產率達46%,本中心優良治療成果受到官方肯定,經衛生福利部評核為全國優良人工生殖機構。近年來更積極推展單身男女及癌症病人冷凍精子及卵子療程,提供生殖細胞保存服務。同時運用達文西機器手臂輔助腹腔鏡輸卵管重接手術,幫助輸卵管阻塞的不孕症病人重獲生機。

 
 
醫療團隊 
   
 
  • 主任兼實驗室主持人:
    • 賴宗炫醫師:成大醫學士畢業。國內(成大、國泰、榮總)及國外(美國約翰霍普金斯大學、美國康乃爾大學)不孕症與生殖內分泌專科進修資歷完整,臨床醫療服務經驗豐富,且任教於輔仁大學及台北醫學大學醫學系,結合豐富的臨床經驗與醫學研究新知,提供病患高品質醫療服務。
  • 主治醫師:
    • 魏琦峰醫師:中國醫藥大學醫學士畢業。美國紐約大學生殖醫學中心進修。
    • 林士文醫師:高雄醫學大學學士後醫學系,國泰綜合醫院婦產科住院醫師。
  • 技術員:
    • 三名技術員專業年資超過15年,具國內(台大)及國外(日本、新加坡)完整訓練,人工生殖技術操作純熟,經驗豐富。
  • 諮詢員兩名具專業證照護理師擔任。
  • 泌尿科與風濕免疫科主任級醫師長期合作
生殖中心主任賴宗炫醫師
生殖中心醫療團隊合影
 
 
醫療特色 
   
 
  1. 採用客製化及友善化人工授精和試管嬰兒療程。
    本中心導入長效型排卵針劑施行排卵刺激,減少病人打針及回診次數。同時針對個別病人需求調整排卵刺激用藥劑量及施打時間,有效減少病人治療過程的焦慮,提高病人臨床懷孕率及治療滿意度。本中心友善客製化療程特別適用於忙碌的上班族求子、大陸及國際人士來台觀光醫療。
    長效型排卵針劑Elonva
  1. 超快速玻璃化(vitrification)精子、卵子及胚胎冷凍技術。
    本中心具備超快速玻璃化精子、卵子及胚胎冷凍技術,提供未婚女性冷凍卵子做個人生殖保存服務。對於試管嬰兒治療過程有多的優質胚胎亦可透過此項技術冷凍保存,做為未來解凍植入使用。
    超快速玻璃化冷凍技術
  1. 高解析影像精蟲顯微注射系統。
    採用國外進口最新型高解析影像精蟲顯微注射系統,能更精準的將精子注射      進入卵子。是改善嚴重男性不孕症的新技術,能提高受精率及試管嬰兒成功率,尤其對高齡及卵子少的婦女幫助更大。
    單一精蟲顯微受精術(AVI影片)
  1. 達文西機器手臂輔助輸卵管重接通微創手術
    使用最新型國外進口達文西機器手臂系統應用於輸卵管重建手術。立體視野並可放大手術範圍,精確縫合輸卵管,成功率高達90%,出血少復原快。另外影響生育之婦科良性腫瘤亦可使用達文西機器手臂微創手術治療。
    達文西機器手臂輸卵管重接通微創手術
  1. 雷射輔助胚胎孵化術。
    使用雷射技術將胚胎外殼削薄,為國內外輔助胚胎著床的新技術。避免傳統 酸液方式輔助胚胎孵化可能對胚胎的傷害。可有效提高試管嬰兒懷孕率。
    雷射胚胎輔助孵化術(AVI影片)
  1. 胚胎著床前篩檢(PGS)及診斷(PGD)。
    本中心針對高齡(>38歲)、重複性流產、重覆性試管嬰兒治療失敗及家族遺傳性疾病患者,提供胚胎著床前篩檢(PGS)及診斷(PGD)服務,利用最新式次世代基因定序(NGS)技術,幫助上述患者成功懷孕健康寶寶、一圓求子願望。

    PGS適應症 :
    • 不孕症夫婦
    • 習慣性流產
    • 3次以上IVF cycle失敗 (可能受非整倍體影響)
    • 高齡產婦
    • 家族有染色體異常病史 (例如:平衡性轉位)
    • 其他可能需要人工生殖幫助懷孕的狀況
    胚胎著床前篩檢及診斷技術
  1. 免麻醉門診軟式子宮鏡檢查。
    使用國外進口最新型軟式子宮內視鏡檢查系統。門診即時檢查不需麻醉,迅速找出不利於胚胎著床的子宮腔病灶,以期有效提高胚胎著床率。
    免麻醉門診軟式子宮鏡檢查
  1. 高標準正壓無塵胚胎實驗室及新式三氣胚胎培養箱,提高胚胎培養率。
    本中心胚胎實驗室採用一萬級高標準正壓無塵空氣循環系統,為國內少數擁有此空氣循環系統之實驗室。並且引進揮發性氣體吸附機(Coda tower),胚胎培養採用最新式三氣胚胎培養箱,目前胚胎培養成功率達90%以上,優於一般實驗室70%平均值。
    高標準正壓無塵胚胎實驗室
  1. 舒適安靜就醫環境,注重病人隱私。
    本中心於民國101年5月重新擴建營運,特別注重病人就醫方便性及隱密性。新生殖中心位於本館二樓,鄰近婦產科門診、產房、麻醉諮詢室及手術房,動線良好,中心內設有等候室、諮詢室、濾泡測量室、胚胎植入室、胚胎培養室、精液處理室、冷凍胚胎室及取精室,病人進入本中心後即與外面其他單位隔離,從諮詢、濾泡測量到胚胎植入都可以在本中心內完成,環境舒適且具有隱密性,讓病人隱私得到充分保障。

    舒適安靜就醫環境

  1. 捐卵試管嬰兒療程
    本中心為幫助卵巢衰竭及停經婦女達成懷孕生子組織完美家庭夢想,自103年起提供捐卵試管嬰兒療程服務。取出年輕女性捐卵者的卵與不孕症夫之精子體外授精,培養成胚胎後植入不孕妻之子宮內使之著床懷孕。目前國內醫學中心中只有少數幾家提供此項醫療服務,依據衛福部國民健康署統計,捐卵試管嬰兒療程全國生殖醫學機構的平均臨床懷孕率約40%,本中心平均臨床懷孕率80%。
 
 
服務項目 
   
  (A) 完整的生育力評估檢查:

(B)不孕症治療:

 
 
硬體設備 
   
 
  • 符合衛生福利部人工生殖評核辦法之空間規劃設計,包含獨立的胚胎實驗室、精液處理室、冷凍胚胎處理室、胚胎植入室、超音波檢查室、衛教諮詢室、取精室、等候室及接待櫃台。
  • 獨立空調與不斷電系統。
  • 手術室等級之標準設備。
  • 高標準無塵室與清除胚胎毒性氣體設備。
  • 顯微操作設備
  • 雷射輔助孵化設備
  • 腹腔鏡取卵及植入設備
  • 無菌操作台
  • 電腦程序冷凍儀
  • 陰道超音波取卵設備
  • 軟式子宮鏡檢查設備
  • 卵子與胚胎培養箱
  • 純水製造機
  • 高解析超音波儀
  • 液態氮儲存桶
  • 藥品冰箱
  • 精液分析設備
  • 電腦化資料影像存取網路系統

 
 
研究與教學 
   
  (A)研究

        本中心針對排卵誘導方法及黃體期監測、胚胎著床與子宮內膜受孕性做長期研究,近十年來已發表11篇國際期刊(SCI)論文,可謂成果豐碩,並將研究成果應用於臨床,嘉惠不孕症病患,獲得良好效果。目前與美國約翰霍普金斯大學醫院婦產部生殖醫學中心、本院汐止研究中心、中央大學、北醫、輔大等學術機構長期合作研究,開發新的檢驗及臨床技術。

論文:

  1. Tsung-Hsuan Lai, Yulian Zhao, Ie-Ming Shih, Chung-Liang Ho, Nikos Vlahos, Brandon Bankowski: Expression of L-selectin ligands in human endometrium during the implantation window following controlled ovarian stimulation for oocyte donation. Fertil Steril 2006; 85(3): 761-3(SCI paper) (IF=3.483, 3.8% in OBSGYN).
  2. Chih-Cheng Chien, Betty Lin-Ju Yen, Fa-Kung Lee, Tsung-Hsuan Lai, Yao-Chang Chen, Shu-Hui Chan, Hsing-I. Huang: In Vitro Differentiation of Human Placenta-Derived Multipotent Cells into Hepatocyte-Like Cells. STEM CELLS 2006; 24(7): 1759-68. (SCI paper) (IF=6.094).
  3. Nikos F. Vlahos, Christopher W. Lipari, Brandon Bankowski, Tsung-Hsuan Lai, Jeremy A. King, Ie-Ming Shih, Konstantine Fragakis, and Yulian Zhao: Effect of Luteal-Phase Support on Endometrial L-Selectin Ligand Expression after Recombinant Follicle-Stimulating Hormone and Ganirelix Acetate for in Vitro Fertilization. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91: 4043–4049. (SCI paper) (IF=5.778)
  4. Tsung-Hsuan Lai, Jeremy A. King, Ie-Ming Shih, Nikos Vlahos, Yulian Zhao: Immunological localization of syndecan-1 in human endometrium throughout the menstrual cycle. Fertil Steril 2007; 87(1): 121-6 (SCI paper) (IF=3.483, 3.8% in OBSGYN)
  5. Su-Chee Chen, Tsung-Hsuan Lai: The Influence of Abdominal Ultrasound-Guided Embryo Transfer on Pregnancy Rate: A Preliminary Report. Fertil Steril 2007; 87(5): 1235-7 (SCI paper) (IF=3.483, 3.8% in OBSGYN)
  6. Lai, TH, Lin, YF, Wu FC. and Tsai, YH*.(2007) FSH-induced Gαh/PLC-δ1 signaling mediating a non-capacitative Ca2+-influx through T-type Ca2+ channel in rat Sertoli cells. Endocrinology 2008; 149: 1031-1037 (SCI paper)(IF=5.236,13/93=14% in  ENDOCRINOLOGY & METABOLISM)
  7. Lee FK, Lai TH, Lin TK, Horng SG, Chen SC. Relationship of progesterone/estradiol ratio on day of hCG administration and pregnancy outcomes in high responders undergoing in vitro fertilization. Fertil Steril 2009; 92(4):1284-9 (SCI paper).
  8. Lai TH, Lee FK, Lin TK, Horng SG, Chen SC, Chen YH, Wang PC. An increased serum progesterone-to-estradiol ratio on the day of human chorionic gonadotropin administration does not have a negative impact on clinical pregnancy rate in women with normal ovarian reserve treated with a long gonadotropin releasing hormone agonist protocol. Fertil Steril 2009; 92(2):508-14. (First and Corresponding author)( SCI paper)
  9. Ko ML, Lai TH, Chen SC. Laparoscopic management of complicated adnexal masses in the first trimester of pregnancy. Fertil Steril 2009; 92(1):283-7. (Corresponding author) ( SCI paper)
  10. Fa-Kung Lee, Tsung-Hsuan Lai, Tseng-Kai Lin,Shang-Gwo Horng,Su-Chee Chen .Relationship of progesterone/estradiol ratio on day of hCG administration and pregnancy outcomes in high responders undergoing in vitro fertilization. Fertility and Sterility 2009; 92(4): 1284-9(SCI paper)
  11. Ma-Lee Ko, Tsung-Hsuan Lai, Su-Chee Chen. Laparoscopic management of complicated adnexal masses in the first trimester of pregnancy. Fertility and Sterility 2009; 92(1): 283-287(SCI paper)
  12. Nikos F. Vlahos,Odysseas Gregoriou,Aikaterini Deliveliotou, Despoina Perrea,Athanasios Vlachos,Yulian Zhao,Joseph Lai,George Creatsas. Effect of pentoxifylline on vascular endothelial growth factor C and flk-1 expression on endometrial implants in the rat endometriosis model. Fertility and Sterility 2010; 93(4):1316-1323(SCI paper)
  13. Paul R Brezina1, Nikos F Vlahos, Tsung-Hsuan Lai, Jairo E Garcia1, Edward E Wallach1 and Yulian Zhao. The impact of luteal phase support on endometrial estrogen and progesterone receptor expression: a randomized control trial. Reproductive Biology and Endocrinology 2012; 10:16(SCI paper)
  14. Huey-ming LO, Tsung-hsuan LAI, Chih-hung LI, Wen-bin WU. Tumor necrosis factor-α induces CXCL1 chemokine synthesis and release by human vascular endothelial cells via JNK-, p38 MAPK-, and PI3K-dependent pathways. Acta Pharmacologica Sinica 2014:35(3): 1–12/SCI
  15. Tsung-Hsuan Lai , Nikos Vlahos , Ie-Ming Shih , Yulian Zhao. Expression Patterns of VEGF and Flk-1 in Human Endometrium during the Menstrual Cycle. J Reprod Infertil. 2015;16(1):3-9
  16. Ching-Yu Chou , Ying-Chih Tseng , Tsung-Hsuan Lai*. Prenatal Diagnosis of Cloacal Exstrophy: A Case Report and Differential Diagnosis with a Simple Omphalocele. Journal of Medical Ultrasound 2015; 23, 52-55
  17. Chung-Hsin Yeh, Pao-Lin Kuo, Ya-Yun Wang, Ying-Yu Wu, Mei-Feng Chen, Ding-Yen Lin, Tsung-Hsuan Lai, Han-Sun Chiang, Ying-Hung Lin. SEPT12/SPAG4/LAMINB1 Complexes Are Required for Maintaining the Integrity of the Nuclear Envelope in Postmeiotic Male Germ Cells. PLoS ONE 2015; 10(3): e0120722.
  18. Tsung-Hsuan Lai, Jiunn-Min Shieh, Chih-Jen Tsou, Wen-Bin Wu. Gold nanoparticles induce heme oxygenase-1  expression through Nrf2 activation and Bach1 export in human vascular endothelial cells. International Journal of Nanomedicine 2015;10, 5925–5939(SCI paper)
  19. Tsung-Hsuan Lai ,Ching-Hu Chung,Bing-Hui Chen,Chi-Feng Hung,Baskaran Stephen Inbaraj,Ming-Chieh Ma,Han-Min Chen,Chih-Jen Tsou,Pi-Hui Wu,Wen-Bin Wu. Gold Nanoparticles Compromise TNF-_-Induced Endothelial Cell Adhesion Molecule Expression Through NF-_B and Protein Degradation Pathways and Reduce Neointima Formation in a Rat Carotid Balloon Injury Model. Journal of  Biomedical Nanotechnology 2016;12(12):2185-2201(SCI)
  20. Tsung-Hsuan Lai, Pi-Hui Wu,Wen-Bin Wu. Involvement of NADPH oxidase and NF- _B activation in CXCL1induction by vascular endothelial growth factor in humanendometrial epithelial cells of patients with adenomyosis. Journal of Reproductive Immunology 2016;118, 61–69(SCI paper)
  21. Tsung-Hsuan Lai , Ying-Yu Wu , Ya-Yun Wang , Mei-Feng Chen , Pei Wang , Tsung-Ming Chen , Yi-No Wu , Han-Sun Chiang , Pao-Lin Kuo, Ying-Hung Lin. SEPT12–NDC1 Complexes Are Required for Mammalian Spermiogenesis.  Int. J. Mol. Sci. 2016; 17: 1911; doi:10.3390/ijms17111911

(B)教學

        本中心的醫師與技術員均積極參加國內外生殖醫學理論與實務研討會精進研習。每兩週有一次醫學論文新知與個案研究討論會,使得本中心的醫師與技術員不斷的充實專業知識與技術。此外每位主治醫師都認真教導輔仁大學、台北醫學大學及其他醫學院見、實習醫師有關生殖醫學知識與臨床實務。

  1. 每兩週不孕症病例討論會,討論懷孕成功與失敗案例。
  2. 每兩週生殖醫學期刊選讀,輪流報告以吸收新知。
  3. 不孕症門診教學。
  4. 手術、取卵、胚胎植入教學。
  5. 胚胎培養觀察與精液分析見習。
 
 
未來展望 
   
 

        本院生殖醫學中心過去在醫療團隊相互合作努力之下,奠定優良與堅固的發展基礎。未來除了持續改善軟硬體設備外,將針對不同病患需要,打造個人化不孕症療程,採用微刺激排卵誘導療程並減少胚胎植入數目,以期減少卵巢過度反應與多胞胎發生率,並繼續提高懷孕率與活產率。未來也將繼續研究發展尖端生殖科技並應用於臨床,幫助更多不孕症朋友完成求子心願。

 
 

       

 
 
資料更新日期: 2017年8月1日
 

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